Zlomeniny tváre

Obsah:

• Čo sú zlomeniny tváre?
• Aké sú príznaky zlomeniny tváre?
• Čo spôsobuje zlomeniny tvárových kostí?
• Aké sú komplikácie zlomenín tváre?
• Ako sa diagnostikujú zlomeniny tvárových kostí?
• Ako sa liečia zlomeniny tváre?
• Ako môžem znížiť riziko zlomeniny tváre?
• Aké sú dlhodobé následky zlomeniny tváre?
• Ďalšie časté otázky
• Záver

Zlomeniny tváre sú zlomeniny kostí v tvári, ktoré môžu zahŕňať čeľusť, nos a očné jamky. Medzi časté príčiny patria dopravné nehody, pády, fyzické napadnutie a strelné poranenia. Liečba zvyčajne zahŕňa chirurgickú rekonštrukciu.

Čo sú zlomeniny tváre?

Zlomeniny tváre sa týkajú zlomených kostí v tvári. Tento typ úrazu tváre (nazývaný aj maxilofaciálny úraz) sa môže stať, ak ste účastníkom nehody, napríklad autonehody alebo pádu. Zlomeniny tváre sú tiež časté u obetí fyzického napadnutia a strelných poranení. Vaše tvárové kosti sú tenšie ako mnohé iné kosti v tele, preto sú náchylné na poranenie.

Typy zlomenín tváre

Medzi najčastejšie zlomeniny tváre patria:

• Zlomeniny nosa (zlomený nos).
• Zlomeniny čela (zlomenina čelovej kosti).
• Zlomeniny očnice (zlomeniny očnice).
• Zygomatické zlomeniny (lícne kosti).
• Trojnásobná zlomenina tváre (zahŕňa očnicu, lícnu kosť a hornú čeľusť).
• Zlomenina hornej alebo dolnej čeľuste (zlomená čeľusť).
• Zlomeniny strednej časti tváre (zlomeniny Le Fort).

Aké sú príznaky zlomeniny tváre?

Príznaky zlomeniny tváre závisia od toho, ktorá oblasť tváre bola poranená.

Všeobecné príznaky môžu zahŕňať:

• Modriny.
• Opuch.
• Bolesť alebo citlivosť.
• Necitlivosť tváre .
• Znetvorenie.

Ak máte zlomený nos, môžete mať:

• ťažkosti s dýchaním cez nos.
• Krvácanie z nosa.

Ak máte zlomené očnice, môžu sa u vás objaviť:

• Rozmazané videnie.
• Dvojité videnie.
• Vypuklé očné buľvy.
• Zapadnuté očné buľvy.
• Ťažkosti s pohybom očí hore, dole alebo dopredu a dozadu.

Príznaky zlomenej čeľuste môžu zahŕňať:

• Slintanie.
• Ťažkosti so žuvaním alebo hovorením.
• Bolesť pri otváraní úst.
• Uvoľnené, zlomené alebo chýbajúce zuby.

Čo spôsobuje zlomeniny tvárových kostí?

Najčastejšou príčinou zlomenín tvárových kostí je fyzické napadnutie, po ktorom nasledujú dopravné nehody a pády. Medzi ďalšie príčiny patria:

• Úrazy súvisiace so športom.
• Úrazy na pracovisku.
• Domáce násilie.

Aké sú komplikácie zlomenín tváre?

Zlomeniny tvárových kostí môžu skresliť váš vzhľad a narušiť normálnu funkciu. Osoba so zlomeninou čeľuste bude mať napríklad ťažkosti s jedlom. Osoba so zlomeninou nosovej kosti môže mať problémy s dýchaním nosom.

Úraz tváre môže mať za následok aj infekcie, vnútorné krvácanie a neurologické problémy. Niektoré zlomeniny tvárových kostí môžu napríklad spôsobiť únik mozgovomiechového moku.

Aby ste znížili riziko komplikácií, mali by ste po úraze tváre okamžite navštíviť poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.

Ako sa diagnostikujú zlomeniny tvárových kostí?

Počas návštevy u poskytovateľa zdravotnej starostlivosti:

• Určí, či máte nejaké život ohrozujúce poranenia. (Ak áno, bude ich riešiť ihneď.)
• Skontrolujú, či vaše nosové priechody a dýchacie cesty nie sú upchaté.
• Pozrie sa na vaše oči, aby zistil, či správne fungujú.
• Skontrolujte, či nemáte poškodený centrálny nervový systém ( mozog a miechu).
• Požiadajú vás, aby ste opísali svoje príznaky.
• Opýtajte sa na vaše poranenie tváre a na to, ako k nemu došlo.
• Skontrolujte, či vaša tvár nie je asymetrická alebo poškodená.
• Jemne prehmatajte (stlačte) kosti tváre, aby ste zistili rozsah poškodenia.

Aké testy pomáhajú diagnostikovať zlomeniny tváre?

Zobrazovacie vyšetrenia pomáhajú zdravotníckym pracovníkom diagnostikovať zlomeniny tváre a vylúčiť iné problémy, ako napríklad vykĺbenie. Počítačová tomografia (CT) je najčastejšie zobrazovacie vyšetrenie používané na diagnostiku zlomenín tváre.

Ako sa liečia zlomeniny tváre?

Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám môže predpísať lieky proti bolesti. V prípade vysokého rizika infekcie môže predpísať aj antibiotiká.

Liečba zlomeniny tváre zahŕňa redukciu a fixáciu.

• Redukcia: opätovné nastavenie zlomených kostí a ich umiestnenie do správnej polohy.
• Fixácia: udržiavanie kostí v novej polohe dostatočne dlho na to, aby sa mohli hojiť. To si zvyčajne vyžaduje udržiavanie postihnutých kostí v pokoji a zabránenie pohybu počas zotavovania. Niekedy si to vyžaduje chirurgické platničky, skrutky a drôty.

V prípade komplexnej zlomeniny s viacerými zlomenými kosťami budete potrebovať rekonštrukčnú operáciu tváre. Konkrétna liečba závisí od miesta a rozsahu vášho zranenia tváre.

Uzavretá redukcia

Zatvorená redukcia zahŕňa opätovné nastavenie zlomených kostí bez chirurgického zákroku. To znamená, že váš ošetrujúci lekár môže manuálne resetovať vaše tvárové kosti bez toho, aby urobil rezy (rezy) alebo obnažil kosti.

Otvorená redukcia

Otvorená redukcia zahŕňa chirurgický zásah. V týchto prípadoch sú zlomeniny príliš zložité na manuálne resetovanie. Poskytovateľ bude musieť preskúmať oblasť chirurgicky, aby resetoval vaše tvárové kosti.

Rekonštrukčná chirurgia tváre

Ťažké poranenia tváre si môžu vyžadovať rekonštrukčnú operáciu. Existujú dva hlavné ciele tvárovej rekonštrukčnej chirurgie:

• Obnoviť správne funkcie (ako je videnie, žuvanie, prehĺtanie alebo dýchanie nosom).
• Zlepšiť a optimalizovať váš vzhľad.

Ako dlho trvá zotavenie po zlomenine tváre?

U každého je to iné. Závisí to od viacerých faktorov vrátane rozsahu úrazu tváre, od toho, akú liečbu ste podstúpili, a od schopnosti vášho tela hojiť sa.

Ľudia, ktorí absolvujú rekonštrukčnú operáciu tváre, zvyčajne spozorujú, že opuch a modriny vymiznú približne po dvoch týždňoch. Úplné zotavenie však môže trvať až niekoľko mesiacov.

Ako môžem znížiť riziko zlomeniny tváre?

Neexistuje spôsob, ako úplne zabrániť zlomeninám tváre. Môžete však podniknúť určité kroky na zníženie rozsahu poranení.

• Pri riadení motorového vozidla alebo jazde v ňom používajte bezpečnostný pás. Ak riadite motocykel alebo terénne vozidlo, noste prilbu a iné ochranné pomôcky.
• Pri športovaní noste správne ochranné pomôcky - napríklad prilbu, masku na tvár alebo chránič zubov.
• Pri práci dodržiavajte bezpečnostné pokyny a noste ochrannú pokrývku hlavy, ak to vaša práca vyžaduje.

Aké sú dlhodobé následky zlomeniny tváre?

Niektorí ľudia nemusia mať po zlomenine tváre dlhodobé následky. Dlhodobé komplikácie sú však možné a môžu zahŕňať:

• Problémy sdutinami.
• Problémy s dýchaním.
• Zmena zmyslu pre chuť alebo čuch.
• Brnenie alebo necitlivosť.
• Problémy sozrakom.
• Bolesti hlavy.
• Nežnosť v hlave alebo na tvári.

Včasný zásah a liečba môžu znížiť riziko dlhodobých komplikácií. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám môže povedať, čo môžete vo vašej situácii očakávať.

Ďalšie časté otázky

Ako vážna je zlomenina tváre?

Väčšina zlomenín tváre nie je život ohrozujúca. Niektoré však môžu viesť k vážnym problémom so zrakom, dýchacími cestami, dýchacím systémom alebo centrálnym nervovým systémom.

Zdravotníka by ste mali navštíviť vždy, keď máte úraz tváre, aj keď si myslíte, že nie je vážny. Môže vám odporučiť vhodnú liečbu.

Môže sa zlomenina tváre zahojiť sama?

Je možné, že sa zlomenina tváre zahojí sama, najmä ak zlomená kosť zostane v správnej polohe. V mnohých prípadoch však bude musieť poskytovateľ zdravotnej starostlivosti pre správne zahojenie vaše tvárové kosti prestaviť.

Záver

Zlomeniny tváre sú dôsledkom úrazu. Niekedy poškodenie presahuje rámec toho, čo vidíte. Je pravdepodobné, že nie je vážne a vyžaduje si len nechirurgickú liečbu. Ak však máte závažnú zlomeninu tváre alebo niekoľko komplexných zlomenín, pravdepodobne budete potrebovať chirurgický zákrok. Ak si myslíte, že máte zlomenú tvárovú kosť, je dôležité okamžite vyhľadať lekársku starostlivosť. Rýchla liečba môže znížiť riziko dlhodobých komplikácií.