Poruchy trávenia

Obsah:

• Čo je to porucha trávenia?
• Časté poruchy trávenia
• Menej časté poruchy trávenia
• Diagnostika poruchy trávenia
• Zhrnutie

Čo je to porucha trávenia? 

Poruchy trávenia sú skupinou stavov, ktoré sa vyskytujú, keď tráviaci systém nefunguje tak, ako by mal. Odborníci na zdravie ich rozdeľujú do dvoch kategórií: organické a funkčné poruchy tráviaceho traktu.

Organické poruchy tráviaceho traktu vznikajú vtedy, keď sú v tráviacom systéme štrukturálne abnormality, ktoré mu bránia správne fungovať.

Pri funkčných poruchách tráviaceho traktu sa zdá, že tráviaci trakt je štrukturálne normálny, ale napriek tomu nefunguje dobre.

Medzi najčastejšie poruchy trávenia patria:

• syndróm dráždivého čreva (IBS)
• premnoženie baktérií v tenkom čreve (SIBO)
• gastroezofageálna refluxná choroba (GERD)
• žlčové kamene
• celiakia
• Crohnova choroba
• ulcerózna kolitída (UC)

Medzi menej časté poruchy trávenia patria napríklad:

• Hirschsprungova choroba
• achalázia
• Ménétrierova choroba

V nasledujúcich častiach sa týmto ochoreniam venujeme podrobnejšie.

Časté poruchy trávenia

IBS

Hlavným príznakom IBS je bolesť brucha, ktorá sa môže vyskytovať pred alebo po stolici. Ľudia môžu pociťovať aj hnačku, zápchu alebo oboje.

To, či človek typicky častejšie pociťuje hnačku alebo zápchu, prípadne oboje rovnako, určuje, aký typ IBS má.

Medzi ďalšie príznaky IBS môžu patriť:

• nadúvanie
• biely hlien v stolici
• neúplné vyprázdňovanie

Príznaky IBS môže spôsobiť alebo zhoršiť kombinácia viacerých faktorov. U ľudí s IBS je vyššia pravdepodobnosť, že prežili traumatické životné udalosti alebo majú duševné ochorenie. IBS sa však môže vyvinúť aj po infekcii alebo v dôsledku SIBO.

K vzniku IBS môže prispieť viacero faktorov. Preto rôznym ľuďom prospievajú rôzne prístupy k zvládaniu ich príznakov. Môžu potrebovať:

• zmeniť stravu
• naučiť sa znižovať stres
• riešiť základné ochorenia

SIBO

SIBO vzniká, keď baktérie z hrubého čreva migrujú do tenkého čreva, čo spôsobuje príznaky ako napr:

• nadúvanie
• hnačka
• zápcha

GERD

Reflux kyseliny nastáva, keď sa obsah žalúdka človeka vracia späť do pažeráka alebo potravnej rúry. Ak sa to stáva často, človek môže mať GERD, čo je dlhodobé ochorenie.

GERD môže spôsobiť ezofagitídu, čo je zápal alebo podráždenie pažeráka. Človek však môže mať GERD aj bez ezofagitídy.

Medzibežné príznaky GERD s ezofagitídou patrí:

• pálenie záhy
• reflux kyseliny
• bolesť na hrudníku
• nevoľnosť
• bolesť pri prehĺtaní

Žlčové kamene

Žlčník je malý vak, v ktorom sa uchováva žlč, ktorú telo využíva pri trávení. Žlčníkové kamene sú malé kamene, ktoré sa tvoria v žlčníku.

Vo väčšine prípadov človek nemusí vedieť, že má žlčové kamene, pretože zvyčajne nevyvolávajú žiadne príznaky. Ľudia však môžu pociťovať príznaky, ak sa žlčové kamene tvoria pred otvorom v žlčníku.

Príznaky môžu zahŕňať:

• pretrvávajúca bolesť pod rebrami, na pravej strane tela
• žltačka
• vysoká teplota
• nevoľnosť
• zvracanie
• potenie

Celiakia

Celiakia je autoimunitné ochorenie, ktoré spôsobuje, že telo napadne sliznicu čriev, ak človek konzumuje potraviny obsahujúce lepok.

Na rozdiel od neceliakálnej citlivosti na lepok, celiakia je závažné ochorenie, ktoré môže spôsobiť poškodenie čriev, ak sa nelieči.

Príznaky celiakie môžu zahŕňaťDôveryhodný zdroj:

• dlhodobú hnačku
• zápcha
• bledá stolica , ktorá je zapáchajúcejšia ako zvyčajne a ktorá pláva
• bolesti brucha
• nadúvanie
• plynatosť
• nevoľnosť
• vracanie

Neliečená celiakia môže časom viesť ku komplikáciám, ako sú:

• podvýživa
• mäknutie kostí
• problémy týkajúce sa nervového systému
• problémy s reprodukciou

Hlavnou liečbou celiakie je dodržiavanie bezlepkovej diéty.

Crohnova choroba

Crohnova choroba je typ zápalového ochorenia čriev (IBD) . Spôsobuje chronický zápal v gastrointestinálnom trakte, najčastejšie v tenkom čreve.

Medzi bežné príznaky Crohnovej choroby patria:

• chronická hnačka
• nevysvetliteľný úbytok hmotnosti
• bolesť žalúdka
• krvavá stolica
• únava

Crohnova choroba môže byť spôsobená autoimunitnou reakciou na určité baktérie v tráviacom trakte. Úlohu však môžu zohrávať aj genetické a environmentálne faktory.

UC

UC je typ IBD, ktorý spôsobuje zápal v konečníku a hrubom čreve. Zápal sa môže časom rozšíriť aj do iných častí čreva.

Niektoré príznaky UC môžu zahŕňať:

• dlhodobú hnačku
• nevysvetliteľný úbytok hmotnosti
• únava
• bolesť brucha

Podobne ako pri iných typoch IBD, aj UC môže byť vyvolaná kombináciou autoimunitnej reakcie, genetiky a environmentálnych príčin.

Menej časté poruchy trávenia

Žalúdočné problémy môžu spôsobovať aj iné, menej časté poruchy trávenia. Osoba, ktorá pociťuje niektorý z nižšie uvedených príznakov, by mala okamžite kontaktovať lekára, aby ju vyšetril a prípadne liečil.

Hirschsprungova choroba

Hirschsprungova choroba je zriedkavé ochorenie, s ktorým sa ľudia rodia. Zahŕňa neschopnosť tela reflexne otvoriť vnútorný análny zvierač.

Príznaky u novorodencov môžu zahŕňať:

• neprijatie prvej stolice do 48 hodín po narodení
• zápcha
• zvracanie
• opuchnutý žalúdok

Príznaky vyskytujúce sa v neskoršom veku môžu zahŕňať:

• nedostatok chuti do jedla
• hnačka
• malá, vodnatá stolica

Obvyklou liečbou Hirschsprungovej choroby je chirurgický zákrok.

Achalázia

Achalázia je zriedkavé ochorenie, ktoré zvyčajne postihuje dospelých vo veku 25-60 rokov . Vyskytuje sa vtedy, keď pažerák stráca schopnosť posúvať potravu smerom k žalúdku a ventil na jeho konci sa môže neotvárať.

Príznaky môžu zahŕňať:

• pocit pri jedení, že jedlo „nejde dolu“
• pálenie záhy
• regurgitácia jedla
• kašeľ alebo dusenie počas spánku

Liečba môže zahŕňať lieky alebo chirurgický zákrok.

Ménétrierova choroba

Ménétrierova choroba vzniká , keď sliznica, ktorá vystiela žalúdok, prerastie a vedie k vzniku veľkých žalúdočných záhybov.

Niektoré príznaky, ktoré môžu ľudia pociťovať, sú:

• bolesť v hornej strednej časti žalúdka
• nevoľnosť
• vracanie
• hnačka

Niektorí ľudia však nemajú žiadne príznaky. Lekári nepoznajú presnú príčinu Ménétrierovej choroby.

Liečba môže zahŕňať lieky alebo prípadne gastrektómiu, čo je chirurgické odstránenie časti alebo celého žalúdka.

Diagnostika poruchy trávenia

Lekári sa môžu začať snažiť diagnostikovať ochorenie tráviaceho traktu vykonaním fyzikálneho vyšetrenia a kladením otázok o príznakoch a anamnéze jednotlivca. Lekár sa môže pýtať napríklad na:

• lieky, ktoré osoba užíva
• stravu a životný štýl
• či má niekto z príbuzných ochorenie tráviaceho traktu

Potom môže nariadiť testy, ako napríklad:

• krvné testy, ktoré môžu pomôcť odhaliť celiakiu, zápal alebo príznaky infekcie
• testy stolice, ktoré môžu odhaliť zápal a preskúmať baktérie v črevách človeka
• endoskopiu, pri ktorej lekár zavedie do pažeráka malú kameru, aby vyšetril hornú časť tráviaceho traktu
• kolonoskopiu, pri ktorej lekár vloží do konečníka malú kameru na vyšetrenie dolnej časti tráviaceho traktu
• laktulózové dychové testy, ktoré lekári používajú na diagnostiku SIBO
• lekárske zobrazovacie vyšetrenia, ako je CT, ultrazvuk a röntgenové vyšetrenie

Pri stanovení diagnózy môže byť potrebné, aby sa človek poradil s rôznymi lekárskymi odborníkmi. Môže sa napríklad poradiť s lekárom primárnej starostlivosti, gastroenterológmi alebo dietológmi, okrem iných.

Zhrnutie

Existuje mnoho porúch trávenia, od bežných až po zriedkavé. Mnohé z nich zahŕňajú podobné príznaky, čo môže sťažovať ich diagnostiku.

Ak si človek všimne, že má príznaky, ktoré pre neho nie sú normálne, mal by vyhľadať lekársku pomoc, aby sa vylúčili závažné ochorenia, získal diagnózu a začal sa liečiť.