Ploché nohy

Obsah:

• Čo sú ploché nohy?
• Aké sú typy plochých nôh?
• Ploché nohy u detí
• Čo spôsobuje ploché nohy?
• Aké sú príznaky plochých nôh?
• Ako sa diagnostikujú ploché nohy?
• Ako sa liečia ploché nohy?
• Ako môžem predchádzať plochým nohám?
• Aká je prognóza (výhľad) ľudí, ktorí majú ploché nohy?
• Záver

Osoba s plochými nohami nemá viditeľnú klenbu chodidla, keď stojí. Všetky deti majú ploché nohy. Klenby sa vytvárajú v ranom detstve. Ak sa klenby nevyvinú - alebo sa neskôr v živote zrútia (padnuté klenby) - ploché nohy môžu spôsobovať bolesť a ovplyvňovať chôdzu. Pomôcť môžu ortopedické vložky a naťahovacie cvičenia.

Čo sú ploché nohy?

Plochá noha, známa aj ako flatfoot, je stav, keď jedno alebo obe chodidlá majú malú alebo žiadnu klenbu. Keď stojíte, vankúšiky chodidiel tlačia do zeme. Zvyčajne nie je vidieť klenbu chodidla, hoci niekedy sa klenba objaví, keď nohu zdvihnete.

Všetky deti majú po narodení ploché nohy. Klenba sa zvyčajne vytvorí do 6. roku života. Približne dve z 10 detí majú ploché nohy aj v dospelosti. Niektorí dospelí majú klenbu, ktorá sa prepadá. Tento stav, prepadnutá klenba, je iný termín pre plochú nohu.

Ploché nohy nie sú pre väčšinu ľudí problémom. Ak ploché nohy spôsobujú bolesť alebo iné problémy, môže pomôcť liečba.

Aké sú typy plochých nôh?

Ploché nohy môžu predstavovať problém, či už pretrvávajú po detstve, alebo sa vyvinú v dospelosti. Medzi typy plochých nôh patria:

• Pružné: Flexibilné ploché nohy sú najčastejšie. Klenby v chodidlách môžete vidieť, keď nestojíte. Klenby zmiznú, keď nohy zaťažíte. Flexibilná plochá noha vzniká v detstve alebo v období dospievania. Postihuje obe nohy a postupne sa s vekom zhoršuje. Šľachy a väzy v klenbách chodidiel sa môžu natiahnuť, roztrhnúť a opuchnúť.
  
• Tuhá: Človek s tuhou plochou nohou nemá klenby, keď stojí (zaťažuje nohy) alebo sedí (nezaťažuje nohy). Tento stav sa často vyvíja počas dospievania a s vekom sa zhoršuje. Vaše nohy môžu byť bolestivé. Môže byť ťažké ohýbať nohy hore alebo dole alebo nimi pohybovať do strán. Plochá noha môže postihovať jedno chodidlo alebo obe.
• Získané v dospelosti (poklesnutá klenba): Pri plochej nohe dospelých (poklesnutá klenba) klenba chodidla neočakávane klesá alebo sa prepadá. Prepadnutá klenba spôsobuje vytočenie chodidla smerom von a môže byť bolestivá. Problém sa môže týkať len jednej nohy. Najčastejšou príčinou je zápal alebo natrhnutie šľachy nohy (zadná holenná šľacha), ktorá podopiera klenbu.
  
• Zvislá klenba: Niektoré deti majú vrodenú chybu (vrodené postihnutie) nazývanú zvislá klenba, ktorá bráni vytvoreniu klenby. Kosť talus v členku je v nesprávnej polohe. Spodná časť chodidla pripomína spodok hojdacieho kresla. Zvislý talus sa nazýva aj hojdacie dno chodidla.

Ploché nohy u detí

Deti sa zvyčajne rodia s minimálne viditeľnými klenbami nôh a môže trvať určitý čas, kým sa vyvinú klenby, ktoré zostanú konzistentné. Ak má dieťa flexibilné ploché nohy, môže sa tak stať až po piatom roku života.

U väčšiny detí s plochými nohami sa do 10. roku života zvyčajne vyvinú typické klenby a nohy, ktoré sa javia ako ploché v ranom detstve, neznamenajú, že človek bude mať vždy ploché nohy.

Ak má však dieťa ploché nohy v dôsledku nesprávneho vývoja kostí alebo iného ochorenia, napríklad rázštepu chrbtice, lekár bude často musieť liečiť príčinu.

Ak sa ploché nohy vyvinú v dospelosti, zvyčajne ide o základnú zdravotnú príčinu.

Čo spôsobuje ploché nohy?

Ploché nohy môžete mať v génoch. Ako dieťa starne, v chodidlách sa vytvárajú klenby. Niektorí ľudia majú vysoké klenby, zatiaľ čo iní majú veľmi nízke alebo takmer žiadne klenby, čo spôsobuje ploché nohy.

U niektorých ľudí sa ploché nohy vyvinú neskôr v živote. Tento stav sa niekedy vyskytuje v rodinách. Niektoré problémy zvyšujú riziko vzniku plochých nôh, ako napríklad:

• poranenia Achillovej šľachy.
• Zlomené kosti.
• Detská mozgová obrna.
• Cukrovka.
• Downov syndróm.
• Vysoký krvný tlak.
• Obezita.
• Tehotenstvo.
• Reumatoidná artritída.

Aké sú príznaky plochých nôh?

Mnohí ľudia s plochými nohami nepociťujú bolesť ani iné problémy. Niektoré typy plochonožia však môžu byť bolestivé. Medzi príznaky môžu patriť:

• Kŕče v nohách.
• Bolesť svalov (bolesť alebo únava) v chodidle alebo nohe.
• Bolesť klenby, členku, päty alebo vonkajšej strany chodidla.
• Bolesť pri chôdzi alebo zmeny v chôdzi (spôsobe chôdze).
• Posun prstov (predná časť chodidla a prsty smerujú von).

Ako sa diagnostikujú ploché nohy?

Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže stanoviť diagnózu posúdením príznakov a zhodnotením toho, ako vyzerajú vaše klenby, keď stojíte, sedíte a chodíte. Môže vám urobiť röntgenové vyšetrenie, aby sa pozrela štruktúra kostí.

Ako sa liečia ploché nohy?

Mnohí ľudia s plochými nohami nemajú výrazné problémy ani nepotrebujú liečbu. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám môže odporučiť nechirurgickú liečbu, ak pociťujete bolesť nôh, stuhnutosť alebo iné problémy. Zriedkavo ľudia potrebujú chirurgický zákrok na odstránenie tuhej plochej nohy alebo problémov s kosťami alebo šľachami.

Medzi liečebné postupy patria napr:

• Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), odpočinok a ľad na zmiernenie zápalu a bolesti.
• Fyzikálne terapie na natiahnutie a posilnenie napätých šliach a svalov, zlepšenie flexibility a pohyblivosti.
• Podporné pomôcky, ako sú ortopedické vložky, ortézy na chodidlá alebo nohy a topánky na mieru.

Cvičenia

Podiater alebo fyzioterapeut vám môže odporučiť špecifické cvičenia na zvládnutie príznakov plochých nôh alebo na prevenciu ich vzniku.

V štúdii z roku 2020 vedci zistili, že chôdza a vyrovnanie chodidiel účastníkov sa zlepšili už po 8 týždňoch cvičenia na chodidlá.

Naťahovanie pätovej šnúry

Napnutá Achillova šľacha podporuje stáčanie chodidla dovnútra. Cieľom naťahovania pätovej šnúry je natiahnuť Achillovu šľachu a zadné lýtkové svaly.

Na vykonanie strečingu pätovej šnúry by mal človek:

• Postavte sa čelom k stene a jednu ruku položte na stenu vo výške očí.
• Nohu, ktorú treba natiahnuť, položte približne jeden krok za druhú nohu a pätu pevne položte na zem.
• Pokrčte koleno prednej nohy, kým nepocítite natiahnutie v zadnej nohe.
• Vydržte 30 sekúnd a potom 30 sekúnd odpočívajte.
• Opakujte ešte deväťkrát. Je dôležité, aby ste sa vyhli prehnutiu chrbta a udržali ho rovný.
• Ľudia by mali toto cvičenie vykonávať dvakrát denne.

Kotúľanie golfovej loptičky

Tento cvik si vyžaduje stoličku a golfovú loptičku.

Posaďte sa na stoličku s nohami pevne na zemi. Golfovú loptičku umiestnite pod chodidlo a 2 minúty ju kotúľajte dopredu a dozadu pod klenbou chodidla, aby ste natiahli väz plantárnej fascie.

Ako môžem predchádzať plochým nohám?

Často nie je nič, čo by ste mohli urobiť, aby ste predišli plochým nohám. Udržiavanie zdravej hmotnosti môže zmierniť bolesti spôsobené plochými nohami.

Aká je prognóza (výhľad) ľudí, ktorí majú ploché nohy?

U väčšiny ľudí s plochými nohami sa príznaky zmiernia nechirurgickou liečbou. Niektorí ľudia nepotrebujú žiadnu liečbu. Ploché nohy môžu zvyšovať riziko niektorých problémov, ako napr:

• Artritída.
• Kostné ostrohy.
• Pukliny alebo otlaky a mozole.
• Bolesť spodnej časti chrbta, bolesť bedier alebo bolesť kolien.
• Podvrtnutie holennej kosti.

Záver

Ploché nohy má od narodenia každý. Do 6 rokov sa zvyčajne vytvoria klenby. Niekedy sa ploché nohy (alebo poklesnuté klenby) objavia počas dospievania alebo v dospelosti. Môžete mať bolesti a ťažkosti pri chôdzi. Ak ploché nohy spôsobujú problémy, navštívte svojho lekára. Určité nechirurgické liečebné postupy, ako napríklad naťahovacie cvičenia a ortopedické vložky, môžu zmierniť bolesť a zápal. V zriedkavých prípadoch môže byť potrebná operácia.