Ovčie kiahne

Obsah:

• Čo sú ovčie kiahne?
• Aké sú tri štádiá ovčích kiahní? 
• Kde sa zvyčajne začínajú ovčie kiahne?
• V akom veku dostanete ovčie kiahne?
• Prečo sú ovčie kiahne v súčasnosti zriedkavé?
• Aké sú príznaky ovčích kiahní?
•  Čo spôsobuje ovčie kiahne?
• Ako sa šíria ovčie kiahne?
•  Kto je ohrozený ovčími kiahňami?
• Aké komplikácie sú možné pri ovčích kiahňach?
• Manažment a liečba ovčích kiahni
• Prevencia ovčích kiahní
• Vyhliadky / prognóza

Ovčie kiahne, nazývané aj varicella-zoster, spôsobujú červenú vyrážku, na ktorej sa vytvoria pľuzgiere a potom sa vytvorí chrasta. Je veľmi nákazlivá a šíri sa telesnými tekutinami a telesným kontaktom. Ovčím kiahňam môžete predísť pomocou vakcíny.

Čo sú ovčie kiahne?

Ovčie kiahne sú infekcia, ktorá spôsobuje svrbivú kožnú vyrážku podobnú pľuzgierom. Spôsobuje ju vírus nazývaný varicella-zoster. Ovčie kiahne sú vysoko nákazlivé. Dnes je však oveľa menej častý, pretože existuje vakcína, ktorá vás pred ním ochráni. Na ovčie kiahne sú najnáchylnejšie deti, hoci ich môžete dostať aj ako dospelý.

Pred dostupnosťou prvej vakcíny proti ovčím kiahňam v roku 1995 dostal ovčie kiahne takmer každý ako batoľa alebo malé dieťa. Od konca 90. rokov 20. storočia sa však výskyt ovčích kiahní znížil takmer o 90 %. Dnes väčšina detí dostáva vakcínu proti ovčím kiahňam v rámci bežného očkovacieho programu.

Ak ste raz prekonali ovčie kiahne, už sa nimi od inej osoby nenakazíte. Ak nie ste očkovaní, môžete dostať ovčie kiahne v akomkoľvek veku. Dospelí, ktorí dostanú ovčie kiahne, môžu veľmi ochoreť, preto je lepšie prekonať ovčie kiahne v detstve alebo im predísť očkovaním.

Aké sú tri štádiá ovčích kiahní?

Tri štádiá ovčích kiahní sa zvyčajne vzťahujú na to, ako vyzerá vyrážka:

• Štádium 1 je červená a hrboľatá vyrážka. Môže trvať niekoľko dní.
• Štádium 2 je pľuzgierovitá vyrážka naplnená tekutinou. Pľuzgiere prasknú približne po jednom až dvoch dňoch.
• Štádium 3 je, keď pľuzgiere prekrývajú chrasty. Toto štádium trvá tiež niekoľko dní.

Aj keď vyrážka prechádza tromi štádiami, môžete mať všetky typy pľuzgierov súčasne. To znamená, že niektoré pľuzgiere sa môžu tvoriť, zatiaľ čo iné už praskajú. Celá vyrážka môže trvať až približne 10 dní.

Kde sa zvyčajne začínajú ovčie kiahne?

Ovčie kiahne zvyčajne začnete dostávať na tvári a trupe (na hrudníku a chrbte). Odtiaľ sa rozšíri na zvyšok vášho tela až po prsty na rukách a nohách.

V akom veku dostanete ovčie kiahne?

Teraz, keď existuje vakcína na prevenciu ovčích kiahní, väčšina detí v USA ovčie kiahne nedostane. Ale u tých, ktoré nie sú očkované, je častejšie, že ich dostanú vo veku od 3 do 6 rokov.

Prečo sú ovčie kiahne v súčasnosti zriedkavé?

Ovčie kiahne nie sú také časté ako kedysi, pretože vakcína proti ovčím kiahňam výrazne znížila počet prípadov.

Aké sú príznaky ovčích kiahní?

Príznaky ovčích kiahní sú ľahko pozorovateľné. Zdravotnícki pracovníci sa často môžu pozrieť na kožu vášho dieťaťa a zistiť, či má ovčie kiahne. Príznaky ovčích kiahní sa zvyčajne vyskytujú v nasledujúcom poradí:

• Nízka horúčka.
• Pocit únavy.
• Bolesť hlavy.
• Bolesť žalúdka, kvôli ktorej sa vám nechce jesť.
• Kožná vyrážka, ktorá veľmi svrbí a vyzerá ako množstvo malých pľuzgierov.
• Hrbolčeky naplnené tekutinou, ktorá vyzerá ako mliečna voda.
• Chrasty po prasknutí pľuzgierov.
• Koža, ktorá vyzerá ako škvrnitá.

Deti, ktoré boli očkované proti ovčím kiahňam, sú zvyčajne chránené pred ochorením na ovčie kiahne. Vakcína však nie je stopercentne účinná a u niektorých detí sa napriek očkovaniu objaví „prelomová“ infekcia. Dobrou správou je, že tieto „prelomové“ infekcie sú zvyčajne veľmi mierne.

Čo spôsobuje ovčie kiahne?

Ovčie kiahne spôsobuje vírus. Vírusy sa šíria, keď osoba s vírusom prenesie vírus na inú osobu buď prostredníctvom telesnej tekutiny (kašľanie, kýchanie atď.), alebo telesným kontaktom (dotyk s vyrážkou).

Ako sa šíria ovčie kiahne?

Deti môžu dostať ovčie kiahne v každom veku. Po vystavení sa ovčím kiahňam sa môže zdať, že vaše dieťa je v poriadku jeden až tri týždne, kým sa necíti choré. Deti môžu šíriť vírus jeden až dva dni pred tým, ako sa u nich prejavia akékoľvek príznaky ochorenia, až kým sa všetky pľuzgiere nezvrhnú alebo nezostanú bez chrasty.

Ovčie kiahne sa šíria:

• Kontaktom s osobou, ktorá má ovčie kiahne.
• Vdýchnutím vzduchu od infikovanej osoby, ktorá kýchla alebo zakašle.
• Kontaktom s tekutinami z očí, nosa alebo úst infikovaného dieťaťa.

Kto je ohrozený ovčími kiahňami?

Riziko ochorenia na ovčie kiahne vám hrozí, ak ste nedostali vakcínu a nikdy ste ich nemali. Vaše riziko je ešte vyššie, ak sa pohybujete v blízkosti detí alebo pracujete v školskom alebo dennom zariadení.

Aké komplikácie sú možné pri ovčích kiahňach?

Komplikácie ovčích kiahní sú nepravdepodobné, ale možné. Môžu zahŕňať:

• Bakteriálne infekcie vašej kože, krvi a mäkkých tkanív.
• Encefalitída alebo Reyov syndróm.
• Zápal pľúc.
• Dehydratácia.
• Problémy so zrážaním krvi.
• Problémy s pečeňou.

Aj keď boli ovčie kiahne rozšírené, zdravé deti mali vo všeobecnosti mierne prípady ovčích kiahní. Ale ovčie kiahne môžu u dospelých nad 18 rokov spôsobiť závažnejšie príznaky.

U koho je vyššia pravdepodobnosť komplikácií ovčích kiahní?

Zdravé deti, ktoré dostanú ovčie kiahne, zvyčajne nemajú vážne komplikácie. Závažný prípad ovčích kiahní však môže byť nebezpečnejší pre:

• Deti, ktorých rodičia nemali ovčie kiahne alebo vakcínu.
• Tehotné osoby, ktoré nemali ovčie kiahne.
• Osoby staršie ako 18 rokov.
• Ľudia s poruchami imunitného systému.
• Ľudí s rakovinou alebo HIV.
• Ľudia podstupujúci chemoterapiu.
• Ľudia, ktorí mali transplantovaný orgán.

Manažment a liečba ovčích kiahni

Ako môžem pomôcť svojmu dieťaťu s ovčími kiahňami?

Uistite sa, že vaše dieťa má dostatok odpočinku a tekutín. Ovčie kiahne zmiznú samé za týždeň alebo dva. Aby ste svojmu dieťaťu pomohli menej pociťovať svrbenie, môžete:

• Na vyrážku môžete pritlačiť chladnú, vlhkú handru.
• Udržujte dieťa v chlade.
• Povzbudzujte dieťa, aby sa neškrabalo. Ostrihajte mu nechty, aby sa nemohlo škrabať.
• Na vyrážku naneste krém s antihistaminikami. Tieto krémy sú dostupné v lekárni. Ak neviete, čo kúpiť, požiadajte o pomoc lekárnika.
• Dajte dieťaťu voľnopredajnú (OTC) formu antihistaminika. Difenhydramín (Benadryl®) a cetirizín (Zyrtec®) sú dva príklady voľne predajných antihistaminík.
• Každý deň poskytnite dieťaťu chladný kúpeľ alebo sprchu. Dieťaťu môžete dať aj kúpeľ z ovsených vločiek. Keď ich osušujete, netrite ich uterákom. Namiesto toho dieťa osušte.
• Dávajte dieťaťu dostatok vody a tekutín, aby ste zabránili dehydratácii. Ak majú v ústach pľuzgiere, môže im pomôcť jemná, nevýrazná strava.
• Nedávajte dieťaťu aspirín. Aspirín môže poškodiť deti, ktoré majú horúčky. Ak vaše dieťa potrebuje liek proti bolesti, použite paracetamol (napríklad Tylenol®). Ak si nie ste istí, aký výrobok použiť, opýtajte sa poskytovateľa zdravotnej starostlivosti vášho dieťaťa.

Čo ak moje dieťa dostane ovčie kiahne?

Ak vaše dieťa (vo veku do 3 mesiacov) dostane ovčie kiahne, okamžite to oznámte poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti vášho dieťaťa. Ovčie kiahne sú pre novorodencov nebezpečnejšie ako pre ostatných zdravých ľudí.

Aká je liečba dospelých s ovčími kiahňami?

Liečba dospelých je rovnaká ako u detí. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám však môže odporučiť antivírusový liek. Dospelí, u ktorých je riziko závažných príznakov alebo ktorí majú určité zdravotné ťažkosti, môžu mať prospech z antivirotík.

Ako dlho sú ovčie kiahne nákazlivé?

Ovčie kiahne sú nákazlivé dovtedy, kým sa na všetkých ránkach na vašom tele neobjavia chrasty. Ak máte akékoľvek pľuzgiere naplnené tekutinou, ktoré nepraskli alebo sa nezvrátili, stále môžete šíriť vírus.

Koľko dní trvá zotavenie z ovčích kiahní?

Ovčie kiahne zvyčajne vymiznú po 10 až 14 dňoch.

Prevencia ovčích kiahní

Môže moje dieťa dostať injekciu na prevenciu ovčích kiahní?

Áno, proti ovčím kiahňam existuje vakcína. Pediater vášmu dieťaťu ju podá v dvoch dávkach.

Ak má vaše dieťa menej ako 13 rokov, malo by dostať jednu dávku vo veku od 12 do 15 mesiacov. Druhá dávka sa podáva vo veku od 4 do 6 rokov. Väčšina detí dostáva vakcínu proti ovčím kiahňam ako kombinovanú vakcínu, ktorá chráni aj proti osýpkam, príušniciam a ružienke (tzv. MMRV). Môže to byť aj samostatná vakcína.

Vakcínu by mali dostať aj dospelí, ktorí ovčie kiahne nemali. Ak máte 13 rokov alebo viac a nikdy ste túto vakcínu nedostali, mali by ste dostať dve dávky s odstupom najmenej 28 dní.

Očkovanie je viac ako 90 % účinné pri prevencii ovčích kiahní. Od roku 1995 vakcína zabránila najmenej 91 miliónom prípadov ovčích kiahní.

Kto by nemal dostať vakcínu proti ovčím kiahňam?

Existujú ľudia, ktorí by nemali dostať vakcínu proti ovčím kiahňam. Vakcínu proti ovčím kiahňam by ste nemali dostať, ak:

• ste alergickí na vakcínu alebo na ktorúkoľvek jej časť.
• Ste tehotná alebo si myslíte, že by ste mohli byť tehotná.
• Máte problémy s imunitným systémom.
• Máte tuberkulózu.
• Necítite sa dobre. (Vakcínu si dajte podať, keď sa budete cítiť lepšie.)
• Nedávno ste dostali transfúziu krvi alebo iné živé oslabené vakcíny.

Vyhliadky / prognóza

Môžu dospelí dostať ovčie kiahne, ak ich mali ako deti?

Keď deti dostanú ovčie kiahne, ich telo bojuje proti ochoreniu tvorbou látky nazývanej protilátky. Protilátky bojujú proti vírusu a pomáhajú ich telu uzdraviť sa. Tieto protilátky zostávajú v tele počas celého života. Ak teda prídete do kontaktu s vírusom ako dospelý, protilátky sú tu na boj s vírusom.

Môžete dostať ovčie kiahne dvakrát?

Je zriedkavé, aby niekto dostal ovčie kiahne dvakrát, ale môže sa to stať.

V akom veku môžete dostať ovčie kiahne?

V skutočnosti neexistuje veková hranica, kedy ešte môžete dostať ovčie kiahne. Dospelí, ktorí nemali ovčie kiahne v detstve a ktorí neboli očkovaní, môžu dostať ovčie kiahne aj vo veku 80 alebo 90 rokov.

Kedy sa môže moje dieťa vrátiť do školy po ovčích kiahňach?

Vaše dieťa sa môže vrátiť do školy približne sedem až desať dní po objavení sa vyrážky. Nemusíte čakať, kým chrasty úplne zmiznú, ale musíte počkať, kým sa všetky pľuzgieriky nevytvoria. Kým majú pľuzgiere tekutinu, ste nákazliví.