Obsah:
- Príznaky bolesti bedrového kĺbu
- Príčiny bolesti bedrového kĺbu a liečba
- Príčiny nočnej bolesti bedrového kĺbu
- Príčiny bolesti bedrového kĺbu počas tehotenstva
- Zvládanie bolesti bedrového kĺbu doma
- Zhrnutie
Bolesť bedrového kĺbu sa môže vyskytnúť v dôsledku jednej z niekoľkých rôznych príčin, ako je burzitída, artritída alebo trhliny v chrupavke. Niektoré prípady môže byť človek schopný liečiť doma, ale závažné prípady si môžu vyžadovať ďalší lekársky zásah.
Bedrový kĺb je stabilný guľový kĺb, ktorý človeku umožňuje chodiť, skákať, behať a celkovo sa pohybovať. Guľový kĺb znamená, že zaoblená kosť - v tomto prípade stehenná kosť - sa zasúva do zaobleného puzdra alebo otvoru. Umožňuje veľký rozsah pohybu.
Bedrový kĺb tvorí niekoľko svalov, šliach a kostí.
Hoci problémy s ktoroukoľvek zo súčastí môžu spôsobiť bolesť, tento článok sa zameriava na základné príčiny, ktoré ovplyvňujú kosti v bedrovom kĺbe, niektoré súvisiace príznaky, liečbu a ďalšie informácie.
Príznaky bolesti bedrového kĺbu
Bolesť bedrového kĺbu sa nemusí vyskytovať priamo v bedrách. Môže sa preniesť do oblastí slabín, nôh alebo panvovej oblasti všeobecne. Môže tiež spôsobovať príznaky, ako napr:
- ťažkosti so spánkom na postihnutej strane
- citlivosť
- problémy s pohybom
- praskanie alebo cvakanie v bedrovom kĺbe
- bolesť v oblasti zadku, stehna, vonkajšieho bedrového kĺbu alebo slabín
Príčiny bolesti bedrového kĺbu a liečba
Bursitída
Burzy sú malé, tekutinou naplnené vačky, ktoré sa nachádzajú v kĺboch po celom tele vrátane bedier. Pomáhajú zabezpečovať plynulý pohyb kĺbov a dodatočné odpruženie kĺbov.
Zranenie alebo opotrebovanie môže spôsobiť zápal a bolesť burz. V niektorých prípadoch lekári nemusia nájsť priamu príčinu. Ide o tzv. burzitídu.
Primárnym príznakom je bolesť. Bolesť môže:
- zhoršovať pri pohybe
- postihovať vonkajšiu časť bedrového kĺbu
- šíriť sa do stehna
- byť najprv ostrá a potom sa zmeniť na tupú bolesť
Okrem toho môže spôsobiť opuch nohy.
Liečba
Liečba môže zahŕňať jednu alebo viacero z nasledujúcich možností:
- voľnopredajné nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) alebo lieky na predpis
- fyzikálna terapia
- steroidné injekcie
- asistenčné pomôcky
- chirurgický zákrok v závažných prípadoch
Zlomeniny
Zlomeniny bedrového kĺbu sú jedným z najčastejších poranení, ktoré sa vyskytujú na pohotovosti. Najčastejšie sa vyskytujú u starších dospelých po páde. Zranenie však môže utrpieť ktokoľvek, napríklad v dôsledku nehody alebo zranenia pri kontaktnom športe.
Príznaky môžu zahŕňať:
- neschopnosť chodiť
- opuch
- podliatiny
- bolesť v bedre a slabinách
Liečba
Liečba zlomeniny bedrového kĺbu si zvyčajne vyžaduje operáciu do 1 - 2 dní od úrazu. Tým sa znižuje riziko komplikácií.
Lekári môžu odporučiť NSAID, iné lieky proti bolesti a fyzikálnu terapiu počas zotavovania po operácii.
Trhlina bedrového kĺbu
Trhlina labrálnej kosti bedrového kĺbu postihuje chrupavku, ktorá obklopuje jamku bedrového kĺbu. Chrupavka pomáha tlmiť bedrový kĺb pred nárazmi a pomáha chrániť kĺb.
V niektorých prípadoch roztrhnutie labrálnej chrupavky bedrového kĺbu nemusí spôsobovať žiadne príznaky a zranenie môže zostať nepovšimnuté celé roky.
Pri poranení môže človek pociťovať bolesť:
- v prednej časti bedrového kĺbu, v slabinách alebo na boku bedrového kĺbu
- počas pohybu alebo pri zaťažení bedrového kĺbu
- v noci
Pri pohybe sa môže vyskytnúť aj pocit chytania alebo cvakania.
Liečba
Liečba môže zahŕňať rôzne prístupy. Môžu zahŕňať:
- odpočinok
- NSAID
- fyzikálna terapia
- chirurgický zákrok
Artritída
Existuje niekoľko typov artritídy vrátane reumatoidnej artritídy a psoriatickej artritídy. Najčastejším je osteoartritída. Osteoartróza spôsobuje bolesť a stuhnutosť postihnutých a bežne postihuje bedrá.
Medzi príznaky spojené s osteoartrózou patria:
- bolesť
- obmedzený rozsah pohybu
- stuhnutosť
Človek si tiež môže všimnúť, že príznaky sa pri pohybe zvyšujú. S postupujúcim ochorením môže človek pociťovať bolesť, keď sa nehýbe, a zvýšenú bolesť počas bežných činností.
Liečba
Ciele liečby bývajú zamerané na zmiernenie bolesti a nepohodlia.
Lekár môže odporučiť:
- dosiahnutie a udržanie miernej hmotnosti
- obmedzenie činností, ktoré bolesť zhoršujú
- posilňovacie cvičenia
- pracovnú alebo fyzikálnu terapiu
- užívanie paracetamolu a perorálnych nesteroidných antiflogistík
- lokálne krémy
- tepelná terapia
Pagetova choroba kostí
Chirurg zvyčajne nahradí staré kusy kosti novou kosťou. Tento postup sa nazýva remodelácia. Pagetova choroba kostí je stav, pri ktorom sa nová kosť stáva atypicky tvarovanou, krehkou a slabou.
Často postihuje ľudí starších ako 55 rokov a vyskytuje sa približne u 2 - 3 % populácie.
Mnohí ľudia nepociťujú žiadne príznaky. Ak ich však majú, najčastejšie sa uvádza bolesť.
Liečba
Ak nie sú prítomné príznaky, liečba nie je potrebná. Ak sa však bolesť vyskytne, lekár môže odporučiť nasledujúce opatrenia:
- NSAID
- asistenčné pomôcky, ako je napríklad palica
- bisfosfonátové lieky
Osoba môže potrebovať chirurgický zákrok na liečbu komplikácií Pagetovej choroby kostí, vrátane:
- zlomeniny
- ťažká artritída
- deformácie kostí
Femoroacetabulárneho impingementu
Ide o stav, pri ktorom guľový a jamkový kĺb bedrového kĺbu do seba správne nezapadajú. K tomu dochádza, keď pozdĺž kostí, ktoré tvoria bedrový kĺb, rastie ďalšia kosť.
Keď sa kosti o seba trú, môže to spôsobiť bolesť bedrového kĺbu. Medzi ďalšie príznaky patria:
- stuhnutosť
- krívanie
- bolesť v oblasti slabín
Ostrá bodavá bolesť sa môže objaviť, keď sa niekto otáča, krúti alebo drepuje. Človek môže pociťovať aj tupú bolesť.
Liečba
Liečba môže zahŕňať:
- zmeny v činnostiach, aby sa zabránilo vzniku príznakov
- NSAID
- fyzikálna terapia
- chirurgický zákrok, ak nechirurgické metódy nie sú účinné
Avaskulárna nekróza
Avaskulárna nekróza, známa aj ako osteonekróza, je stav, keď sa krv už nedostáva do kostí.
Podľa Národného inštitútu pre artritídu a muskuloskeletálne a kožné choroby , hoci sa môže vyskytnúť v ktorejkoľvek kosti v tele, najčastejšie postihuje bedrový kĺb.
Často postihuje konce dlhších kostí, ako je napríklad hrot stehennej kosti, ktorý sa nachádza v bedrovom kĺbe.
Spočiatku človek nemusí pociťovať žiadnu bolesť. S postupujúcim ochorením sa však bolesť zhoršuje. Človek zvyčajne zaznamená bolesť v slabinách.
Zvyčajne si človek bolesť všimne len vtedy, keď zaťaží bedrový kĺb. Nakoniec môže byť bolesť prítomná aj pri odpočinku. Kĺb môže tiež stuhnúť a môže mať znížený rozsah pohybu.
Ak sa kosť náhle zrúti, môže to spôsobiť intenzívnu a okamžitú bolesť.
Liečba
Liečba sa môže líšiť v závislosti od veku a celkového zdravotného stavu človeka. Niektoré prístupy, ktoré môže lekár použiť, zahŕňajú:
- fyzikálna terapia
- používanie asistenčných pomôcok
- NSAID
- kortikosteroidy
- chirurgický zákrok na výmenu kĺbu alebo zabránenie jeho zhoršovaniu
Väčšina ľudí bude nakoniec potrebovať operáciu.
Príčiny nočnej bolesti bedrového kĺbu
Bolesť bedrového kĺbu v noci môže spôsobiť niekoľko faktorov, ako napr:
- burzitída
- nepríjemné pocity súvisiace s cvičením
- osteoartróza
- obezita alebo nadváha
- zranenie alebo nehoda
- tendinopatia
- bolestivý syndróm veľkého trochantera, známy aj ako
Príčiny bolesti bedrového kĺbu počas tehotenstva
Tehotenstvo môže u niektorých ľudí viesť k bolesti bedrového kĺbu. Príčiny môžu zahŕňať:
- zmeny v držaní tela
- zvýšenie telesnej hmotnosti
- uvoľňovanie hormónu relaxínu
Zvládanie bolesti bedrového kĺbu doma
Človek môže byť schopný zvládnuť svoju bolesť doma, najmä v prípade menších príčin bolesti.
Pri zvládaní bolesti doma môžu človeku pomôcť nasledujúce postupy:
- odpočinok
- liečba chladom alebo teplom
- voľnopredajné lieky proti bolesti
- posilňovacie a naťahovacie cvičenia
- prijatie opatrení na odľahčenie bedrového kĺbu
- zlepšenie držania tela
Zhrnutie
Bolesti kĺbov v bedrovom kĺbe môže spôsobovať niekoľko stavov vrátane:
- burzitída
- zlomeniny bedrového kĺbu
- roztrhnutie chrupavky
- artritída
- Pagetova choroba kostí
- femoroacetabulárny impingement
- avaskulárna nekróza
V závislosti od príčiny môže byť človek schopný zvládnuť svoje príznaky doma pomocou voľnopredajných liekov, terapie teplom alebo chladom a odpočinku.
Ak sa bolesť zhoršuje alebo sa nezlepšuje, človek by mal kontaktovať lekára.