Arytmia srdca

Obsah:

• Čo je to arytmia?
• Príznaky a príčiny arytmie
• Aké sú rizikové faktory arytmie?
• Aké sú komplikácie arytmie?
• Ako sa lieči arytmia?
• Ako môžem znížiť riziko arytmie?
• Čo môžem očakávať, ak mám arytmiu?
• Ako dlho trvá arytmia
• Čo nemôžem jesť/piť pri tomto stave?
• Záver

Arytmia je srdcový rytmus, ktorý nie je normálny. Vaše srdce môže napríklad biť príliš rýchlo, keď ste v pokoji, alebo jednoducho nebije pravidelne. Arytmie sú rôzne, od neškodných až po závažné, s príznakmi aj bez nich. Existuje mnoho možností liečby arytmií, ale niektoré ich nepotrebujú. Prognóza sa veľmi líši v závislosti od typu.

Vodivý systém spracúvajúci signály srdcového rytmu. bez problémov vytvára normálne EKG bez arytmie.
Arytmia narúša spôsob, akým signály srdcového rytmu normálne putujú srdcom.

Čo je to arytmia?

Arytmia (nazývaná aj dysrytmia) je abnormálny srdcový rytmus. Arytmia môže začať v rôznych častiach vášho srdca a môže byť príliš rýchla, príliš pomalá alebo len nepravidelná.

Za normálnych okolností vaše srdce bije organizovane a koordinovane. Problémy s rôznymi časťami vášho srdca - alebo dokonca s krvou, ktorú vaše srdce pumpuje - môžu ovplyvniť normálny rytmus vášho srdca. Normálny srdcový rytmus je dôležitý, pretože vaše srdce prostredníctvom krvi, ktorú pumpuje, zásobuje celé vaše telo živinami a kyslíkom.

Ako závažná je srdcová arytmia?

Niektoré typy arytmie sú neškodné a nevyžadujú si liečbu. Iné vás môžu vystaviť riziku zastavenia srdca. Mnohé sa nachádzajú medzi týmito dvoma extrémami. Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám môže povedať, ktorý typ arytmie máte a akú liečbu potrebujete, ak vôbec nejakú.

Aké sú typy arytmie?

Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti opisujú arytmie podľa toho, kde vo vašom srdci začínajú.

• Supraventrikulárne arytmie: Tieto začínajú v predsieni (hornej komore srdca). „Supraventrikulárne“ znamená nad vašimi komorami alebo dolnými komorami vášho srdca.
  
• Komorové arytmie: Tieto začínajú v komorách alebo dolných komorách vášho srdca.
  
• Bradyarytmie a junkčné rytmy: Tieto sa môžu vyskytnúť z dôvodu problémov vo vodivom systéme vášho srdca, ako je sinoatriálny (SA) uzol, atrioventrikulárny (AV) uzol alebo Hisova-Purkinjeho sieť.

Príznaky a príčiny arytmie

Aké sú varovné príznaky arytmie?

Medzi príznaky srdcovej arytmie môžu patriť:

• Búšenie srdca.
• Závraty alebo točenie hlavy.
• Prípady mdloby.
• Dýchavičnosť.
• Nepríjemné pocity na hrudi.
• Slabosť alebo únava.

Srdcová arytmia môže byť „tichá“ a nespôsobovať žiadne príznaky.

Čo spôsobuje arytmiu?

Medzi príčiny arytmie patria:

• Ochorenie koronárnych tepien.
• Dráždivé tkanivo v srdci (v dôsledku genetických alebo získaných príčin).
• Vysoký krvný tlak.
• Zmeny vo vašom srdcovom svale (kardiomyopatia).
• Poruchy chlopní.
• Nerovnováha elektrolytov vo vašej krvi.
• Zranenie spôsobené srdcovým infarktom.
• Proces hojenia po operácii srdca.
• Iné zdravotné stavy.

Čo je hlavnou príčinou arytmie?

Väčšina arytmií vzniká v dôsledku problému s tepnami, chlopňami alebo svalmi vášho srdca.

Aké sú rizikové faktory arytmie?

Medzi rizikové faktory arytmie patria:

• Používanie tabakových výrobkov.
• Pitie alkoholu.
• Konzumácia nápojov a potravín, ktoré obsahujú kofeín.
• Užívanie stimulantov, ako sú lieky proti nachladnutiu alebo bylinné doplnky.
• Vysoký krvný tlak.
• BMI (index telesnej hmotnosti) vyšší ako 30.
• Vysoká hladina cukru v krvi.
• spánkové apnoe.

Aké sú komplikácie arytmie?

Bez liečby môže arytmia viesť ku komplikáciám, ako napr:

• Oslabenie vášho srdcového svalu (kardiomyopatia).
• Zástava srdca.
• Cievna mozgová príhoda.

Ako sa lieči arytmia?

Liečba závisí od typu a závažnosti vašej arytmie. V niektorých prípadoch nie je potrebná žiadna liečba. Možnosti liečby srdcovej arytmie zahŕňajú:

• Lieky.
• Zmeny životného štýlu.
• Terapie.
• Zariadenia.
• Chirurgický zákrok.

Lieky

Mnohé lieky môžu liečiť arytmiu. Keďže každý človek je iný, možno budete musieť vyskúšať niekoľko liekov a dávok, aby ste našli ten, ktorý vám najlepšie vyhovuje. Medzi spôsoby liečby srdcovej arytmie patria:

• Antiarytmiká, ktoré menia arytmiu na sínusový rytmus (normálny rytmus) alebo zabraňujú vzniku arytmie.
• Lieky, ktoré kontrolujú srdcovú frekvenciu.
• Lieky na antikoagulačnú alebo protidoštičkovú liečbu (napríklad warfarín alebo aspirín), ktoré znižujú riziko vzniku krvných zrazenín.
• Lieky, ktoré liečia príbuzné ochorenia, ktoré môžu spôsobovať abnormálny srdcový rytmus.

Zmeny životného štýlu

Jednoduché zmeny spôsobu života môžu pomôcť pri arytmii. Tieto zmeny môžu zahŕňať:

• Kontrola krvného tlaku a hladiny cukru v krvi.
• Vyhýbanie sa tabakovým výrobkom.
• Obmedzenie príjmu alkoholu.
• Vyhýbanie sa kofeínu a stimulantom.
• Snaha o dosiahnutie zdravej hmotnosti.

Terapie

Niektorí ľudia potrebujú okrem liekov aj terapie na liečbu alebo odstránenie nepravidelného srdcového rytmu. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti určí pre vás najlepšiu liečbu a prediskutuje s vami výhody a riziká týchto terapií.

Terapie zahŕňajú:

• Kardioverzia: Elektrický impulz synchronizuje vaše srdce a umožní obnovenie normálneho rytmu.
• Katétrová ablácia: Katéter vyšle vysokofrekvenčnú elektrickú energiu do malej oblasti tkaniva vo vnútri vášho srdca, aby „odpojil“ dráhu abnormálneho rytmu. Abláciou možno liečiť väčšinu SVT, flutter predsiení, fibriláciu predsiení a niektoré predsieňové a komorové tachykardie.
• Izolácia pľúcnych žíl: Tento typ ablácie vytvára prstence z jaziev na izoláciu oblastí, ktoré môžu spôsobovať fibriláciu predsiení. Môže to pomôcť ľuďom s častou, paroxyzmálnou alebo pretrvávajúcou fibriláciou predsiení.

Zariadenia

Kardiológ môže počas zákroku v elektrofyziologickom laboratóriu vložiť určité zariadenia. Zariadenia na liečbu srdcovej arytmie zahŕňajú:

• Trvalý kardiostimulátor: Toto zariadenie vysiela malé elektrické impulzy do vášho srdcového svalu, aby sa udržala normálna srdcová frekvencia a aby vaše srdce nebilo príliš pomaly.
• Implantovateľný kardioverter defibrilátor (ICD): Toto zariadenie neustále monitoruje váš srdcový rytmus. Keď zistí veľmi rýchly, abnormálny srdcový rytmus, dodá vášmu srdcovému svalu energiu, aby začal biť v normálnom rytme. Toto zariadenie lieči komorovú tachykardiu a komorovú fibriláciu, dva život ohrozujúce srdcové rytmy.
• Biventrikulárne (B-V) kardiostimulátory a defibrilátory (nazývané aj srdcová resynchronizačná terapia alebo CRT): Tieto zariadenia pomáhajú synchronizovať kontrakciu vašej ľavej komory. Okrem vývodov, ktoré vedú do pravej strany srdca, majú aj vývod, ktorý vedie do ľavej komory. Môžu ich potrebovať ľudia so srdcovým zlyhaním a nekoordinovanými sťahmi ľavej komory.

Operácia

Ľudia s arytmiou môžu potrebovať operáciu srdca z niektorého z týchto dôvodov:

• Na liečbu ochorenia srdca, ktoré môže byť príčinou arytmie, vrátane operácie chlopní alebo bypassu koronárnej tepny.
• Zákrok v bludisku môže korigovať fibriláciu predsiení, ktorá nereaguje na lieky alebo nechirurgické metódy liečby.
• V niektorých prípadoch vám môže poskytovateľ umiestniť na srdce biventrikulárne kardiostimulátory (malé drôtiky) pomocou minimálne invazívnych alebo chirurgických techník.

Ako môžem znížiť riziko arytmie?

Tu je niekoľko spôsobov, ako znížiť riziko arytmie:

• Prestaňte používať tabakové výrobky.
• Obmedzte príjem alkoholu.
• Obmedzte alebo prestaňte používať kofeín. Niektorí ľudia sú citliví na kofeín a môžu zaznamenať viac príznakov pri používaní výrobkov s obsahom kofeínu (ako je čaj, káva, kolový nápoj a niektoré voľnopredajné lieky).
• Neužívajte stimulanty. Pozor na stimulanty v liekoch proti kašľu a nachladnutiu a v bylinných alebo výživových doplnkoch.
• Niektoré z týchto liekov obsahujú zložky, ktoré podporujú nepravidelný srdcový rytmus. Prečítajte si etiketu a opýtajte sa svojho poskytovateľa, aký liek by bol pre vás najvhodnejší.
• Kontrolujte vysoký krvný tlak.
• Pracujte na dosiahnutí hmotnosti, ktorá je pre vás zdravá.
• Kontrolujte hladinu cukru v krvi.
• Liečte spánkové apnoe.
• Vyhýbajte sa činnostiam, ktoré zrejme vyvolávajú arytmiu.

Čo môžem očakávať, ak mám arytmiu?

V závislosti od typu srdcovej arytmie, ktorú máte, môžete mať mierne alebo závažné príznaky alebo žiadne. Možno nebudete potrebovať liečbu, ale niektorí ľudia potrebujú lieky alebo zákrok. Vďaka liečbe srdcovej arytmie môže mnoho ľudí žiť plnohodnotný život. Niektorí ľudia so závažnejšími arytmiami majú zástavu srdca a môžu, ale nemusia prežiť.

Ako dlho trvá arytmia

Neškodné arytmie odchádzajú a vracajú sa v reakcii na to, čo ich vyvoláva. Ľudia s inými typmi arytmií - najmä s tými, ktoré vás vystavujú riziku zástavy srdca - však potrebujú liečbu do konca života.

Čo nemôžem jesť/piť pri tomto stave?

Ak máte arytmiu, mali by ste obmedziť množstvo konzumovaného alkoholu a kofeínu. Obe tieto látky môžu spustiť arytmiu.

Záver

Existuje mnoho spôsobov, ako môže byť váš srdcový tep nepravidelný. Niektoré z týchto nepravidelných srdcových rytmov, nazývané arytmie, nespôsobujú príznaky. Je dôležité, aby ste navštívili svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, ak spozorujete príznaky, ako je extrémna únava alebo búšenie srdca. Váš poskytovateľ vám pomôže určiť najlepšiu možnosť liečby, ale môžete si pomôcť aj sami vhodnou zmenou životného štýlu.